Радикулит поясничный: симптомы, причины, лечение, упражнения.

  

Радикулит поясничный

Поясничный радикулит развивается вследствие воспаления или ущемления корешков спинномозговых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, характеризуется хронической формой с периодическим обострением.

Если преобладает поражение преимущественно корешков крестцового отдела из которых формируется седалищный нерв, называется ишиасом. Тогда боль распространяется по ходу седалищного нерва в ягодицу, задненаружную поверхность бедра и голени, пятку, сопровождается ощущениями похолодания ноги, онемения кожи и «ползания мурашек».

Радикулит пояснично-крестцового отдела

Радикулит пояснично-крестцового отдела

Симптомы

Радикулит чаще возникает внезапно. Кажется, что мы здоровы и нашему здоровью ничего не угрожает. Человек можем сидеть за рабочим столом в офисе или работать на даче, как вдруг одно неловкое движение может перечеркнуть наши планы. Боль пронзает внезапно и сковывает полностью спину, каждое движение отдает невыносимой болью. Во время приступа радикулита человек не может ни согнуться, ни разогнуться, даже тяжело дышать. Тому, кто хоть раз в жизни испытал приступ радикулита, объяснять, что такое радикулит, не нужно.

Седалищный нерв начинается в поясничном отделе позвоночника и, проходя ягодичную область, опускается к нижней конечности. Именно ввиду обширности «территорий», которые занимает этот нерв, больные ишиасом испытывают такие сильные болевые ощущения.

Симптомы выражены сильными болевыми ощущениями в области поясницы, нижней части ягодиц и задней поверхности бедра. Помимо этого при ишиасе пациенты могут чувствовать жжения, покалывания и онемения в пояснично-крестцовой отделе позвоночника, которые также вызваны раздражением седалищного нерва.

У женщин такие симптомы поясничного радикулита возникают ввиду изменений в конфигурации таза во время беременности.

Причины поясничного радикулита

Причинами поясничного радикулита являются различные заболевания позвоночника (такие как остеохондроз), при которых уменьшается расстояние между позвонковыми дисками, вследствие чего защемляются пучки нервных волокон, которые отходят от спинного мозга. Это самая частая причина. Так же возникает в результате различных травм и ударов, в результате частых чрезмерных нагрузок (как у спортсменов), излишнего веса. Так же может развиться из-за совокупности факторов, которые наслаиваются друг на друга: неправильный обмен веществ, инфекция, слабые мышцы вокруг позвонков, поражения хрящей,…

Может возникнуть вследствие постоянных неравномерных нагрузок на позвоночник, а также неправильной осанки. Кроме этого одной из главных причин такого заболевания, как пояснично-крестцовый радикулит, являются межпозвоночные грыжи в поясничном отделе позвоночника, которые давят на седалищный нерв и вызывают его невралгию. Ввиду изменений в конфигурации таза радикулит поясницы часто возникает у беременных женщин.

Пояснично крестцовый радикулит подразделяется на:

  • первичный – вызванный интоксикацией организма (ввиду отравления мышьяком, угарным газом и т.д.), подагрой или инфекцией;
  • вторичный – проявляется ввиду проблем с тканями, которые окружают седалищный нерв. К вторичному ишиасу относят также заболевания, возникшие в результате дистрофических изменений в межпозвоночных дисках поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, грыжи дисков и т.д.).

Диагностирование поясничного радикулита не представляет трудностей для квалифицированного специалиста. На первом приеме проводится осмотр больного, изучается история болезни. В зависимости от степени поражения могут быть назначены диагностические исследования (рентгеноскопия, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография), которые помогут врачу получить полную клиническую картину заболевания.

Лечение поясничного радикулита

Это комплексное мероприятие, которое включает в себя снижение болевого синдрома, а также лечение причины возникновения этого заболевания.

Традиционное лечение пояснично-крестцового радикулита начинается назначением стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов, которые направлены на снижение степени болевых ощущений и на уменьшение развития воспалительных процессов.

Такое лечение является очень серьезным, имеет ряд противопоказаний и должно назначаться непосредственно врачом.

При малейших признаках пояснично крестцового радикулита вы должны обращаться к соответствующему специалисту, так как выявление и лечения воспаления седалищного нерва на ранних стадиях гораздо более щадящее и возможно даже при помощи мануальной терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства

Подавляют воспаление, выполняют болеутоляющую и жаропонижающую функции. Эффект от применения противовоспалительных препаратов при радикулите заметен через несколько дней после назначения, а иногда уже после первого приема.

1. Ацетилсалициловая кислота (аспирин, упсарин, аспекард);
2. Диклофенак (Зеродол, Ортофен, Вольтарен, Диклотол, Этифенак, Аэртал);
3. Ибупрофен (Нурофен, Профинал, Адвил);
4. Индометацин (Метиндол, Индобене);
5. Толектин (Толметин);
6. Клинорил (Сулиндак);
7. Нифлурил (Доналгил);
8. Теноксикам (Окситен);
9. Найз (Нимесулид, Нимесил);
10. Аркоксия (Эторикоксиб).

Миорелаксанты

Избавляют пациента от спазма мышечного слоя, который возникает как рефлекторная реакция и усиливает болезненные ощущения. Снятие спазма и нормализация тонуса мышц дают больному возможность почувствовать себя значительно лучше.

Миорелаксанты выполняют следующие функции:

  • Оказывают положительное действие на ЦНС;
  • Увеличивают объем движений;
  • Позволяют снизить дозировку лекарств противовоспалительного спектра, минимизируя побочные эффекты;
  • Делают комплексное лечение более эффективным.

1. Мидокалм;
2. Сирдалуд;
3. Толперил;
4. Толперизон-OBL;
5. Тизанидин-тева;
6. Тизанил;
7. Тизалуд.

Гормональные препараты

Глюкокортикостероидные препараты для лечения радикулита поясничного отдела применяют только в том случае, если отсутствует терапевтический эффект от
нестероидных.

Гормонотерапия основывается на приеме медикаментов, заменяющих кортизол — гормон стресса, продуцируемый надпочечниками для активации организмом режима «мобилизации» в экстренных ситуациях. Гормональные препараты не излечивают радикулит, они лишь устраняют мучительную симптоматику во время обострений.

1. Преднизолон;
2. Гидрокортизон;
3. Лоракорт;
4. Дипроспан;
5. Дексаметазон;
6. Флостерон;
7. Кеналог.

Хондропротекторы

На процесс воспаления эти препараты влияния не оказывают, но содержат в составе вещества, из которых формируется хрящевая ткань — гиалоурановую кислоту, глюкозамин, хондроитин. При приеме хондопротекторов симптомы остеохондроза уменьшаются, грыжевые мешки меньше сдавливают нервные корешки, и как следствие, болевой синдром идет на спад.

1. Дона;
2. Алфлутоп;
3. Румалон;
4. Артрадол.

Дополнительно очень важно применять витаминные комплексы. Особенно витамин B.

Упражнения при радикулитепояничного отдела

  1. В положении стоя развести ноги на ширину плеч. Руки согнуть в локтях и расположить на пояснице. Осуществляйте плавные наклоны поочередно в правую и левую сторону, в нижней точке задерживаясь на 3 секунды и возвращаясь в И.П. Повторить 10-15 раз.
  2. Стоя, ноги на ширине плеч, осуществляйте плавные наклоны корпуса вперед, назад, задерживаясь в нижней точке на несколько секунд. Руки при этом должны находиться на пояснице. Повтор не менее 10 раз.
  3. Стоя, ноги на ширине плеч, руки в свободном положении по обеим сторонам тела, осуществляйте наклоны вперед-назад. Наклон должен приходиться на вдох, а руками нужно пытаться достать пол. В нижней точке замереть на 2-3 секунды. Повторить по 5-10 наклонов в каждую сторону.
  4. Лежа на животе, руки свободно расположите по обе стороны от тела. На вдохе, опираясь на предплечья, осуществляйте одновременные подъемы головы и плеч вверх, задерживаясь в верхней точке на 2 секунды, после чего возвращайтесь в И.П. Повторить не менее 5-7 подъемов.
  5. Лежа на животе, сцепите руки в замок за спиной. На вдохе приподнимайте вверх голову, прогибаясь при этом в области грудной клетке. В верхней точке делайте задержки на 2-3 секунды, а затем на выдохе возвращайтесь в исходное положение.
Упражнения при поясничном радикулите

Упражнения при поясничном радикулите

Современные данные медицинской статистики говорят о том, что в наше время распостраненность радикулитов составляет от 40 до 80 % в зависимости от региона и возрастной группы. Неутешительно выглядит и тот факт, что за последние годы болезнь сильно помолодела. На прием к врачу по поводу радикулита обращаются не только пенсионеры, но и подростки.

Добавить комментарий