Грыжа Шморля — это прорыв хрящевой ткани в основу позвоночника, из-за чего позвоночный диск меняет свою форму и положение. На ранних этапах эта патология не имеет ярко выраженных симптомов и выявляется только при обследовании других нарушений опорно-двигательного аппарата. Патология была открыта немецким ученым Кристианом Шморлем в 1927 году. После его смерти болезнь стала называться его именем.
Особенно часто грыжа Шморля носит наследственный характер, однако может развиваться и во взрослом возрасте. В этой статье мы расскажем о возможных причинах, клиническом течении и возможных последствиях заболевания.
Причины болезни
Факторы риска, способствующие развитию нарушения, появляются еще в период внутриутробного развития. Ребенок рождается со слабой хрящевой тканью, из-за чего дефекты межпозвоночных дисков диагностируются с младенческого возраста. Наиболее ярко патология проявляется в детский и подростковый период, когда у детей наблюдается стремительный рост. Костные ткани разрастаются медленнее, чем все остальное, из-за чего в ней появляются незаполненные полости. В будущем именно в эти пустоты попадают замыкательные пластины, что приводит к появлению узелков.
Грыжа Шморля может проявиться в зрелом или пожилом возрасте. Врачи выделяют следующие причины заболевания:
- серьезные нарушения обменных процессов;
- дегенеративные заболевания: остеопороз, артроз межпозвонковых суставов, остеоартроз;
- неправильное развитие осанки, сколиоз;
- различные повреждения и травмы: переломы, вывихи, подвывихи, сильные ушибы, падения с высоты и резкое поднятие тяжестей;
- ослабленное кровоснабжение при сколиозе, в результате чего позвонки становятся слабыми и легко продавливаются межпозвоночными дисками;
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
- дефицит кальция в костной ткани.
При дегенеративных заболеваниях структура строительной ткани нарушается. Эластичность хряща снижается, что приводит к образованию грыжи. При травмах все происходит несколько иначе: под силой удара межпозвоночный диск смещается и меняет форму, образуя узел.
При множественных грыжах Шморля узелки имеют небольшой размер и образовываются одновременно в нескольких отделах позвоночника. Патология является врожденной и встречается преимущественно у детей и подростков.
Если заболевание носит приобретенный характер, то диагностируется в зрелом или пожилом возрасте.
Виды и локализация
По локализации грыжа Шморля может быть центральной, боковой, передней, задней и т.д. Рассмотрим виды грыж более подробно:
- центральные. В этом случае нарушение расположено в суставе, находящемся между телами позвонков. Если вовремя не распознать этот дефект, нарушение может перерасти в межпозвоночную грыжу;
- интракорпоральные. Узелки такого типа находятся внутри межпозвонкового тела. Студенистое ядро (центр межпозвоночного диска, имеющий желеобразную структуру) проникает в костную ткань, локализованную ниже или выше позвонка. Это и приводит к появлению вышеназванных узлов;
- глубокие. Проявляются при проникновении вглубь позвонка. Патология может прогрессировать и приводить к перелому позвонка или провалу межпозвоночного диска. Лечение в этом случае нужно начать немедленно, а физические нагрузки максимально ограничить;
- передние. Развиваются в отделах позвоночника, расположенных спереди. Узелки чаще всего формируются между 2 и 3 поясничными позвонками или в шейном отделе. В последнем случае может выпрямиться шейный лордоз, что приведет к постоянным болям в этой области;
- задние. Образуются в задних отделах позвоночника. Причиной возникновения таких узелков может стать замыкательная пластинка или утолщенная связка;
- замыкательные. В этом случае хрящевые пластинки проваливаются в губчатое вещество, которое расположено выше или ниже позвонка. Образуются в детском или подростковом возрасте в связи со стремительным ростом ребенка;
- грыжа каудальной пластинки. В этом случае хрящевая соединительная ткань проникает в структуру тела позвонка, лежащего ниже.
Развивается патология постепенно, в большинстве случаев неприятные ощущения едва заметны. Однако даже незначительные боли не стоит игнорировать — безобидное заболевание может перерасти в серьезную патологию, трудно поддающуюся лечению.
Основные симптомы
Чаще всего грыжа Шморля выявляется при диагностике других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Патология, которая никак не проявляла себя раньше, может выявиться во время беременности из-за чрезмерной нагрузки на позвоночник. Чтобы болезнь не прогрессировала, беременной женщине назначают ношение корректирующего бандажа или занятия плаванием.
В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, однако неспецифические признаки все-таки могут проявляться:
- выраженная сутулость;
- повышенная утомляемость и частая усталость мышц спины;
- боли в области поясницы, груди или шеи. Усиливаются при занятиях спортом или при других активных физических нагрузках. В горизонтальном положении тела болезненные ощущения становятся слабее.
Образовавшаяся грыжа не сдавливает нервные корешки и сосуды, не провоцирует мышечный спазм или асептическое воспаление. Это становится причиной того, что клиническое течение практически незаметно внешне. Боль проявляется только в том случае, если грыжа достигает больших размеров.
Возможные осложнения
Из-за бессимптомного течения грыжа Шморля кажется безобидным заболеванием. Однако если вы случайно выявили его, рекомендуем не откладывать лечение в долгий ящик. Отсутствие лечения может привести к неприятным осложнениям:
- межпозвоночная грыжа. Это более серьезная патология, в которую вовлечены сосуды, нервные окончания и спинной мозг. В отличие от грыжи Шморля, это образование сдавливает нервные корешки, из-за чего человек чувствует сильную боль. Лечение в этом случае более сложное и длительное и в некоторых случаях заканчивается хирургическим вмешательством;
- компрессионные переломы. Могут возникнуть при опасных и ненормированных физических нагрузках. Склонность к переломом определяется слабостью хрящевой ткани и снижением ее эластичности;
- ранний артроз. Это деформация суставов, которая приводит к ограничению их подвижности. Возникает из-за повышенной нагрузки на межпозвоночные суставы;
- искривление позвоночника. Если поражен грудной отдел, развивается кифоз (выпячивание позвоночного столба назад, что приводит к округлости спины). Если патология образовывается в поясничном отделе позвоночника, формируется лордоз. Спина в этом случае выпячена вперед.
Подвижность позвоночника может сильно ухудшиться, гибкость снизится, а занятия спортом и обычная ходьба станут для больного практически пыткой. В запущенных случаях человеку присваивается инвалидность.
Важно!!! Доктор Бубновский говорит, что сама по себе грыжа шморля никакой боли и дискомфорта не вызывает. Это может быть врождённый дефект позвоночника. И в первую очередь необходимо произвести диагностику мышц, там где возникают боли в спине.
Более подробно о грыже шморля предлагаем посмотреть в видео с Бубновским.
Возможно вас заинтересует статья лечение грыжи позвоночника народными средствами.