Cиндром позвоночной артерии

Патология, называемая синдромом позвоночной артерии, является сложным комплексом симптомов, которые проявляются после нарушения кровотока в позвоночных или вертебральных артериях. В последние десятилетия эта патология получила особенное распространение. Вызвано развитие этой болезни тем, что количество людей, работающих в сидячем положении за компьютером, значительно увеличилось.

Важно: В прошлые десятилетия синдром позвоночной артерии чаще всего выявляли у стариков и людей преклонного возраста. Сегодня эта патология все чаще проявляется у молодежи.

В большинстве случаев вызван данный синдром патологией шейного отдела позвоночника. При данном недуге у пациентов могут появиться интенсивные головокружения, потемнение в глазах, тошнота, нарушения зрения и слуха, а также множество других симптомов, указывающих на процесс ухудшения тока крови к головному мозгу. Обращаться за медицинской помощью в случае обнаружения подозрительной симптоматики, стоит незамедлительно.

Причины

Основные причины возникновения патологии достаточно просто понять, проанализировав анатомическое строение позвоночного столба. Немаловажно при этом обратить внимание на прилегающие сосуды, нервы, мышцы и связки.

Позвоночную артерию относят к парным образованиям, которые идут от подключичной артерии и входят в отверстие шестого шейного позвоночника. Артерия проходит сквозь отверстия шейных позвонков, находящихся выше, и входит непосредственно в полость черепа через затылочное большое отверстие.

Важно: От 30 до 35% притока артериальной крови к мозгу осуществляется через 2 позвоночные артерии. Основная часть крови приливает к задней части коры головного мозга и стволу. Именно этим объясняется симптомокомплекс, возникающий у пациентов с диагнозом синдром позвоночной артерии.

Механизмы развития данной болезни достаточно неоднозначны и различны. Врачи напоминают, что артерия на всем своем протяжении контактирует не только с самим позвоночником, но и с мягкими тканями, которые находятся вокруг позвоночного столба, чем и обусловлены различия.

Причины в их общей массе разнятся и делятся на следующие сегменты:

Причины, которые связаны с позвоночником. В этой ситуации имеет место вертеброгенный синдром артерии позвоночника. Возникает он на основании дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночном столбе. Среди них различные травмы, дисплазии соединительных тканей и сколиоз шейного отдела.
Причины, которые не связаны с позвоночником. В таком случае имеет место невертеброгенный синдром. Процесс возникает на основании атеросклеротических процессов в артериях. Распространяется он чаще всего из аорты. Также возникнуть синдром может из-за врожденных аномалий строения сосудов.

Важно: Врачи отмечают, что синдром значительно чаще развивается слева. Обусловлен этот процесс отхождением сосуда от аорты.

Чаще всего болезнь возникает по следующим причинам:

Артроз межпозвоночного сустава, который соединяет первый и второй шейные позвонки.
Аномалия Киммерли.
Спазмы косой шейной мышцы.
Патологически нетипичное отхождение артерии позвоночника от подключичной артерии.
Аномалия расположения зубовидного осевого отростка (второй шейный позвоночник).

Существует и ряд предрасполагающих к заболеванию факторов, среди которых основными можно назвать резкие наклоны и повороты головы. В таких случаях у пациентов может произойти компрессия сосуда с одной стороны.

Болезни, сопровождающиеся синдромом

Среди самых распространенных болезней, которые сопровождаются синдромом позвоночной артерии, стоит выделить:

Остеохондроз — дистрофические нарушения в суставных хрящах. Может локализироваться в любых суставах и межпозвоночных дисках. Развивается заболевание на фоне ослабленного питания межпозвоночных дисков.
Спондилолистез — смещение верхнего позвонка относительно расположения нижнего. Болезнь приводит к нарушению работы нервной системы.
Атеросклероз — заболевание артерий хронического типа. Заболевание возникает из-за нарушения липидного обмена в организме и приводит к отложениям холестерина и формированию атероматозных бляшек.
Протрузия межпозвоночных дисков шейного отдела — выступ одного или нескольких позвонков в шейном отделе за пределы позвоночного столба.
Грыжа шейного отдела позвоночника — происходит вследствие разрыва фиброзного кольца, когда студенистое ядро выходит за его пределы. Грыжа диска образуется постепенно, включая 4 стадии течения патологии.
Артроз суставов между позвонками — сложный недуг, приводящий к изменению структуры суставов. Чаще всего дистрофическим изменениям подвергаются первые позвонки шейного отдела позвоночника. Чаще всего диагноз ставят пациентам пожилого возраста. К патологии могут привести травмы, грыжи, протрузии и другое.
Аневризмы — патология, которая может возникать, как врожденное заболевание стенки сосуда, травмами, синдромом Марфана и другими патологическими процессами. При аневризме артерии и вены одновременно, может возникнуть артериовенозная аневризма.
Спазмы мышц шеи или сосудов также могут привести к синдрому позвоночной артерии.
Сдавливание артерии опухолью может возникнуть в случае расположения рядом с позвоночником опухолевого образования. Увеличиваясь в объёмах, оно может сдавливать артерию и приводить к патологической симптоматике.

Важно: Стоит отметить, что чаще всего синдром проявляется вместе с остеохондрозом. Именно эта патология сопутствует синдрому позвоночной артерии в большинстве случаев.

Симптомы

На основании нарушения нормального кровотока в системе мозговых артерий, у пациентов могут возникать многочисленные симптомы заболевания. Стоит отметить следующие признаки недуга:

Головная боль. Может быть жгучей и пульсирующей. При обнаружении этого симптома врачи часто делают предположения о возможном наличии синдрома. Заподозрить синдром легко и в тех случаях, когда у больного обнаруживают односторонние боли в висках, темени и надбровной области. Характерным является усиление боли в положении лежа, а также после сна. Также интенсивность болевого синдрома может значительно усилиться при беге, ходьбе, поездке в транспорте.
Нарушение сознания может возникнуть при резкой перемене положения головы. Также возможно возникновение сильной тошноты, рвоты, которая не приносит даже временного облегчения.
Могут возникнуть признаки нарушения работы сердца и кровеносных сосудов. На патологические изменения могут указывать приступы стенокардии, нестабильное давление и внезапное его повышение.
Нарушения зрения. Может появляться внезапная и очень сильная боль в глазах, снижение остроты зрения (переходящее или двухстороннее), а также появление пелены перед глазами, ощущение сухости.
Возможны слуховые и вестибулярные нарушения. Среди них стоит выделить нарушения слуха с одной стороны, появление кратковременных головокружений, шум и звон в ушах.
Мозговой тип нарушений сопровождается вышеперечисленной симптоматикой, среди которой особенно часто встречается интенсивная тошнота и рвота, сильные головокружения, нарушение равновесия, дезориентация, двоение в глазах и нарушение речи, её смазанность, нечеткость и заторможенность.

Стадии нарушения

Синдром позвоночной артерии характеризуется двумя основными стадиями – функциональной и органической. Их можно описать следующим образом:

Функциональная – являет собой относительно легкую степень нарушения. Оно сочетает в себе 3 группы симптомов. К ним относят головную боль различной степени интенсивности и характера, головокружение, сбои в работе органов зрения и слуха. В некоторых случаях патология проявляет себя в виде приступов – больной начинает страдать от неустойчивости, покачиваний. Подобные признаки могут проявляться приступообразно, периодически снижая или усиливая свою интенсивность.
Органическая – представляет собой стойкие сосудистые спазмы — ишемию, которая нарушает нормальную работу и кровообращение головного мозга. В дальнейшем нарушения кровообращения переходят в вертебробазилярную систему, что ведет к появлению тошноты, рвоты, дисфункции вестибулярной системы, а также речевого аппарата. Уменьшение интенсивности симптомов наблюдается при принятии горизонтального положения.

Существуют и иные формы ишемии мозга, которая характерна для данного вида поражения. Наиболее часто она возникает при резких наклонах и поворотах головы. В этом случае могут наблюдаться внезапные падения в момент сохранения сознания, сильные головокружения. Также может возникать и длительная потеря сознания (до 15 минут), что указывает на наличие у пациента синкопального состояния.

Клинические вариации проявления патологии

Синдром позвоночной артерии имеет несколько клинических вариантов проявления. К ним стоит отнести:

Дроп-атаки	Отличаются непродолжительностью и достаточно мягкой симптоматикой. Человек внезапно теряет над собой контроль, голова запрокидывается в характерную позицию. Двигательная активность и подвижность человека в течение нескольких минут ограничивается. Однако, вскоре она восстанавливается в полной мере. Дроп-атаки сигнализируют о недостаточном кровоснабжении в хвостовом отделе головного мозга, а также в области мозжечка.
Синдром Унтерхарнштайда	Возникает при резких поворотах головы или же при её наклоне. В этом случае больной теряет сознание. Дополнительная симптоматика не выявляется. Данный синдром возникает по причине ишемии ретикулярной формации мозга.
Синдром Баре-Льеу	Характеризуется постоянным головными болями, которые локализуются в затылочной части, а после распространяются в передние части головы. Наиболее часто симптоматика усиливается после сна, при повороте и наклонах.
Вестибуло-атактический синдром	Проявляется головокружением, потерей ориентации в пространстве. К дополнительным симптомам относится непродолжительная потеря зрения, тошнота, рвота, сердечные боли, одышка, недомогание.
Мигрень базилярного характера	Представляет собой приступ, которому предшествуют неприятные симптомы такого характера: нарушение зрения, звон и шум в ушах, головокружение, головные боли в области затылка, рвота, нечеткость и заторможенность речи, нарушение двигательной активности. На последней стадии приступа больной теряет сознание.
Офтальмический синдром	Наиболее активно и явно отражается на зрении человека. Больной испытывает недомогание в виде постоянного присутствия боли, ощущения песка в глазах. Также выявляется покраснение глаз, качественность зрения стремительно падает.
Ишемические атаки	Пациенты отмечают появление сразу целого комплекса симптомов, которые с одинаковой частотой отражаются на органах зрения, вестибулярном аппарате. Человека начинают беспокоить головная боль, головокружение, тошнота. В дальнейшем выявляется дисфагия, у больного начинает двоиться в глазах, речь становится смазанной.
Вегетативные нарушения	Данный синдром чаще всего сочетается с другими клиническими проявлениями патологии. Больной страдает от озноба, жара, излишней потливости, болей в сердце, головных болей.
Кохлео-вестибулярный синдром	В этом случае человек начинает стремительно терять слух. Патологию характеризуют нарушение речи, покачивания (нарушение работы вестибулярного аппарата).

Нарушение кровотока представляет крайне серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. Только получение правильной клинической картины при диагностике способно выявить нарушение и его локализацию и в дальнейшем успешно устранить его.

Диагностирование

Чтобы подтвердить диагноз и подтвердить у больного наличие синдрома позвоночной артерии, необходимо проведение таких манипуляций:

Рентгенография шейного отдела позвоночного столба (потребуется проведение не только в основных, но и в дополнительных проекциях) – помогает оценить состояние сустава и обнаружить в нем патологические изменения;
Исследование кровотока доплерографического типа – выявляет нарушения артериального кровотока;
МРТ головного мозга – позволяет обнаружить основные причины, которые нарушают нормальный кровоток. Также эта процедура показана для выявления локализации места сдавления артерии;
МРТ шейного отдела позвоночника – предоставляет полную картину патологического состояния в столбе позвоночника. Позволяет оценить состояние позвоночника и позвоночных дисков.

Диагностирование позвоночной артерии

Только комплексное обследование и тщательное изучение проблемы позволяет уповать на положительный результат лечения. Пациентам следует помнить, что в некоторых случаях доктор может обозначить дополнительный ряд исследований, который направлен на детализацию диагностики.

Лечение синдрома

Эффективное лечение синдрома позвоночной артерии возможно только в том случае, если была правильно установлена причина его возникновения. Чтобы добиться максимального восстановления, к терапии патологии следует подходить комплексно.

Наиболее результативными способами лечения недуга считаются следующие способы:

Мануальная терапия – позволяет восстановить оптимальное анатомическое положение позвоночника и его позвонков, что в положительном ключе отражается на кровоснабжении. Подобное лечение может проводиться только профессиональным мануальным терапевтом. Неправильное проведение лечебных процедур может привести не только к ухудшениям общего состояния пациента, но и к возникновению новых проблем со здоровьем.
Физиотерапия – помогает снять воспалительные процессы, устранить спазм мышц и расслабить их. Дополнительно врачи советуют прибегать к массажам спины.
Лазеротерапия – помогает унять болевой синдром, если он до этого был выражен в значительной мере. Также данная методика подходит для того, чтобы снять воспаление и поспособствовать ускорению процесса регенерации тканей.
Электротерапия – снимает мышечные спазмы, а также способствует общему улучшению их работоспособности.
В некоторых случаях больному показано медикаментозное лечение. Однако, такая терапия показана только в том случае, если причины, которые вызвали патологию, не связаны с позвоночником

Наиболее главный момент в лечении заболевания – это устранение основной проблемы, которая вызвала его. Симптоматическое лечение окажет лишь временный результат и не совершенно не гарантирует полного избавления от неприятной и болезненной симптоматики.

В осложненных вариантах течения синдрома больным показано амбулаторное лечение. Оно предполагает:

Наличие специально разработанного комплекса лечебных упражнений;
Ношение специального ортопедического воротника Шанца. Он помогает уменьшить нагрузку на позвоночник;
Физиотерапевтическая терапия (подбирается в индивидуальном порядке);
Прием лекарственный средств, которые улучшают работу сосудов и устраняют головокружение, а также головную боль.
Мануальная терапия, которая проходит только под руководством специалиста;
Иглорефлексотерапия применяется для устранения навязчивого болевого синдрома и купирует неврологические нарушения.

Важно: Синдром позвоночной артерии излечим, если подойти к вопросу лечения ответственно. Своевременное обращение к доктору, тщательная диагностика и правильно поставленный диагноз – основная формула успеха, которая позволит восстановить здоровье.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия при любых нарушениях работы позвоночника и кровотока в нем сводятся к следующим мерам:

Активный образ жизни и регулярные занятия спортом;
Сон на правильных спальных принадлежностях;
Правильное питание;
Достаточное употребление витаминов;
Полноценный сон;
Отсутствие сильной напряженной работы, которая оказывает негативное влияние на позвоночник;
Употребление достаточного количества чистой воды.

Люди, чья работа связана с длительным сидением за компьютером, чаще других подвергаются появлению патологии. Однако с этой проблемой можно справиться, если делать периодические разминки в течение рабочего дня. Будет достаточно разминаться хотя бы 1 раз в течение получаса работы. В этом случае вы значительно снизите риск развития заболевания.